 |
| Желчный пузырь |
Желчнокаменная болезнь
Название желчнокаменная болезнь отражает главную характеристику недуга- образование чрезвычайно плотных образований, врачи называют конкрементов, вследствие выпадение в осадок и кристаллизации главных составных частей желчи: билирубина и холестерина. Чаще всего они обнаруживаются в желчном пузыре, но также могут находиться в общем желчном протоке или, реже, в печеночных желчных протоках.
Нарушения обмена составляющих желчи может развиваться по разным причинам. В медицине есть даже понятие литогенная ( камнеобразующая) желчь, которая содержит очень много холестерина и мало фосфолипидов и желчных кислот. В ее производстве значительную роль играют генетические факторы.
Большое значение имеют и особенности питания. Например, переедание , избыточное употребление богатой жиром и углеводами пищи способствуют сдвигу реакции желчи в кислую сторону,что уменьшают растворимость холестерина.
К развитию ЖКБ предрасполагают избыточная масса тела, нерегулярное питание, малоподвижный образ жизни, беременность и даже...лечение голодом.
Кроме того, фактором риска может стать лечение некоторыми препаратами: гормональными ( например, применяемыми в гинекологии эстрогенами и противозачаточными средствами), веществами снижающими холестерин ( используют в кардиологии).
О развитии недуга:
ЖКБ, как и подавляющее большинство других хронических заболеваний, развивается по определенным законам, то есть имеет стадийность течения.
1- стадия- измененный состав желчи- называется физико-химический, и может протекать бессимптомно в течении многих лет. Ее возможно распознать только лабораторным путем (например, отметить перенасыщенность холестерина во время дуоденального зондирования), с учетом данных о наследственности и наличии возможных "камнеопасных" заболеваний у конкретного больного.
2-стадия латентная(скрытая), когда на УЗИ или рентгене видны разных размеров камни, но нет больше никаких других симптомов болезни.
3-стадия-непосредственно проявление ЖКБ. классическая медицина выделяет 3 основные ее клинические формы.
1. Диспептическая. Ее признаки ощущение тяжести в правом подреберье, чувство горечи во рту, жалобы на отрыжку воздухом, вздутие живота, непереносимость острой, жирной пищи, неустойчивый стул.
2. Болевая торпидная. Характеризуется возникновением тупых, ноющих болей в верхней части живота и правом подреберье, которые усиливаются после нарушение диеты, приема алкоголя, стресса, интенсивных физических нагрузок.
3. Желчная колика. При этой самой яркой форме ЖКБ развиваются приступы острейшей боли, способной отдавать в лопатку, плечо, ключицу, шею, челюсть, за грудину, в область сердца и т. д.
Но конечно, самое страшное осложнение желчнокаменной болезни. Среди последних можно указать панкреатит, реактивный гепатит, деструктивный холецистит, желчные свищи, Желчный перитонит и даже эмпиему желчного пузыря из-за ущемления камня в пузырном протоке.
Разумеется в таких случаях больному может помочь только срочное хирургическое вмешательство.
На ЖКБ не нужен нож?
К счастью желчнокаменная болезнь далеко не всегда лечиться у хирургов. При конкрементах
удачного размера и состава, конечно своевременному обращению к врачу, камни зачастую удается растворить с помощью лекарств. Назначение таких средств находиться в компетенции гастроэнтеролога.
Кроме того решающую роль в лечебном процессе правильная диета: так называемый 5-й "печеночный"стол. Его основные принципы таковы: прием пищи 5-6 раз в день малыми порциями, исключение жирной, жареной пищи, и ограничение высококалорийных продуктов.
Если же камень никак не поддается лечению по-хорошему, то на операцию лучше ити не по скорой помощи, а в плановом порядке. В этом случаи проводится лапароскопическая холецистэктомия-наименее травматическое вмешательство!
Желаю вам быть здоровыми и красивыми! Смотрите вовремя за своим здоровьем!